初の「1,000件超え」
6年連続で過去最多を更新

仕事が原因の精神障害で労災認定された件数は、令和6年度に1,055件。前年度の883件から172件増え、6年連続で過去最多を更新しました。令和元年度の509件と比べると、わずか5年で2倍以上です。背景には、職場のメンタルヘルス不調が増えていることに加え、「それが仕事に起因する」と認められるケースが増えていることがあります。

なお、認定された1,055件のうち、未遂を含む自殺は88件でした。痛ましい数字ですが、これは「ここまで追い込まれる前に、できることがある」という現実の裏返しでもあります。早く気づき、早く相談することが、何よりの予防になります。

原因のトップは「ハラスメント」

労災認定の原因となった「出来事」を見ると、パワーハラスメントが224件で最多。次いで「仕事内容・仕事量の大きな変化」、そしてカスタマーハラスメント（カスハラ）が108件と続きます。とくにパワハラとカスハラの伸びが目立ちます。

この急増の背景には、令和5年9月の認定基準の見直しがあります。パワハラの類型が整理され、カスハラが新たに「出来事」として明記されたことで、これまで拾われにくかった被害が、適切に評価されるようになってきました。「我慢するしかない」と思われてきたことが、心の病として、そして労災として認められる時代になりつつあります。

誰に起きているのか
「働き盛り」が中心

労災認定を年齢別に見ると、もっとも多いのは40代（請求1,041件・認定283件）、次いで30代です。責任が重くなり、家庭でも負担が大きくなりがちな世代に集中しています。業種別では「医療・福祉」がもっとも多く、製造業、卸売・小売業が続きます。人と関わる仕事、対人ストレスの大きい現場ほど、リスクが高い傾向がうかがえます。

また、認定された人に占める女性の割合が年々増えており、令和6年度は約48%と、男女差は着実に縮まっています。パワハラ被害224件のうち、101件は女性でした。うつ病などの心の不調は、立場や性別を問わず、誰にでも起こりうるということです。

そもそも「労災」とは？
しくみをやさしく

労災（労働者災害補償保険）は、仕事が原因のケガや病気を補償する公的な制度です。心の病も、「仕事による強いストレスが原因」と認められれば、その対象になります。認定されると、治療費や、休んでいる間の生活を支える給付などを受けられます。判断は、次の3つの要件でなされます。

労災の申請窓口は、勤務先を管轄する労働基準監督署です。申請できるかどうか・どう進めるかといった手続きの相談は、労働基準監督署や、社会保険労務士・弁護士などの専門家が担当します。一方で、「心の病を発病しているか」という医学的な部分は、私たち精神科・心療内科が担当します。診断書の作成など、医療の面からのサポートが可能です。

心の不調のサインと受診の目安

強いストレスやハラスメントが続くと、心と体にさまざまなサインが現れます。次のような状態が2週間以上続くときは、無理をせず、早めの相談を考えてください。

• 眠れない／朝早く目が覚める、または眠りすぎる
• 気分が晴れず、何をしても楽しめない
• 会社や特定の人を思うと動悸・吐き気・涙が出る
• 食欲がない、または食べすぎてしまう
• 集中できない・ミスが増える・出社が怖い
• 「自分なんていない方がいい」と感じることがある

こうした不調は、適応障害・うつ病・不安症などとして現れることがあります。これは「気の持ちよう」や「弱さ」ではなく、強い負荷に対する、心の自然な反応であり、治療できる状態です。早く対処するほど、回復もスムーズになります。

会社・人事・ご家族にできること

メンタル不調は、早期発見と環境調整で重症化を防げます。職場・家庭それぞれにできることがあります。

• ラインケア：管理職が部下の変化（遅刻・ミス・表情）に気づき、声をかける
• セルフケア：自分の不調に気づき、早めに休む・相談する
• 相談窓口：社内外の相談先・産業医・EAPなど、つなぐ先を用意しておく
• ご家族：問い詰めず「最近よく眠れてる？」と寄り添い、受診に同行する

2025年の法改正で、ストレスチェックは従業員50人未満の事業場にも義務化が拡大され、カスハラ対策も事業主の義務に向かっています。企業規模を問わず、心の健康を守る体制づくりが求められる時代です。（くわしくは当院コラム「ストレスチェック義務化」「五月病・適応障害」もご参照ください。）

当院の診療と、働きながら治すという選択

当院は、働く人・学ぶ人が通いやすいよう、平日朝7時から診療しています。「出勤前に立ち寄る」「会社を休まずに通う」ことができ、受診のハードルを下げています。ハラスメントや過重労働による不調についても、診察・治療・必要に応じた診断書の作成まで、医療の面から丁寧にサポートします。

• 治療方針は、あなたの希望（働き続けたい／少し休みたい）を聞いて一緒に決めます。
• 休職が必要なときも、復職の見通しを立てながら伴走します。
• プライバシーに配慮した受診環境を整えています。